Análisis de expresión de calreticulina en vena safena parva / Calreticulin expression analysis in small saphenous vein

La proteína chaperona Calreticulina (CRT), ha sido identificada en retículo endoplásmico (RE) y últimamente en la matriz extracelular (MEC) de predentina y arterias, atribuyéndole diferentes funciones extracelulares entre las que destacan la adhesión celular, regulación de la MEC y prevención en la formación de trombos. El objetivo del estudio fue identificar la presencia de CRT en MEC de vena safena parva. Se extrajo una muestra de vena safena parva de un espécimen masculino y luego fue procesada por medios histológicos e inmunohistoquímicos para identificar su presencia. Mediante técnicas de inmunohistoquímica se pudo evidenciar la presencia de CRT en la MEC de la adventicia de vena safena parva. La presencia de CRT en MEC de safena parva orienta a que CRT tienen funciones de tipo extracelular en esta localización, pero es necesario realizar estudios más precisos para dilucidar sus principales funciones en la zona.

Calreticulin (CRT) protein, has been identified in the endoplasmic reticulum (ER) and lately in the extracellular matrix (ECM) of predentine and arteries. It is responsible for different extracellular functions, such as cell adhesion, ECM regulation, and the prevention of thrombosis. The aim was to identify the presence of CRT in ECM of small saphenous vein. A sample of small saphenous vein from a male specimen was extracted and then processed by histological and immunohistochemical assays to identify its presence. The presence of CRT in the ECM of the small saphenous vein was observed by immunohistochemical techniques. The presence of CRT in the small saphenous vein ECM, indicates that CRT have extracellular functions in this area, however, more precise studies are necessary to determine its main functions.

Recidiva tardía de insulinoma. Asociación con otras patologías

RESUMEN El insulinoma es un tumor neuroendocrino que se caracteriza por la producción de insulina. En individuos con MEN representa entre el 10 y el 30% de los tumores pancreáticos. Las metástasis son poco frecuentes. Presentamos el caso de una recidiva de un tumor productor de insulina después de varios años de la primera cirugía. La presencia de otras lesiones sugería un posible síndrome MEN1 aunque el estudio genético fue negativo. El hecho de que resultase negativo no descarta la posibilidad de que la paciente padezca el síndrome dado que hasta un 5-25% puede no tener mutación en dicho gen. El manejo del insulinoma a veces es complejo. Everolimus puede ser una opción de tratamiento en estos pacientes.

ABSTRACT Insulinoma is a pancreatic neuroendocrine tumor characterized by the production of insulin and represents 10 to 30% of pancreatic tumors in individuals with MEN 1. The metastases are rare. We present a recurrent pancreatic neuroendocrine tumor producing insulin after several years of the first surgery. The presence of other lesions suggests the possibility of a MEN1 syndrome; even the genetic study was negative. This fact does not rule out that the patient suffers from the syndrome since up to 5-25% ofthe reported cases with MEN1 syndrome may not have mutations. Management of these tumors may be complex Everolimus is a treatment option in these patients.

Caracterización epidemiológica de pacientes con enfermedad cerebral vascular aguda en un hospital de Chile en base a registros de grupos relacionados al diagnóstico / An epidemiological characterization of patients with acute stroke in a single Chilean hospital using diagnosis-related group registers

Resumen Introducción Las enfermedades cerebrales vasculares son la primera causa específica de muerte y discapacidad en Chile. Objetivo Analizar características epidemiológicas de pacientes hospitalizados con diagnóstico de accidentes vasculares cerebrales en el Complejo Asistencial Víctor Ríos Ruiz. Metodología Estudio observacional, transversal. Se analizaron los egresos hospitalarios con diagnóstico de accidentes vasculares cerebrales entre 2014 y 2017. Se recolectaron datos sobre el diagnóstico de accidentes vasculares cerebrales mediante registro CIE 10, datos demográficos, tipo de accidentes vasculares cerebrales y datos respecto de la letalidad y estadía intrahospitalaria. Las variables cuantitativas fueron expresadas mediante promedios y desviación estándar (± DS) mientras que las variables categóricas fueron evaluadas mediante frecuencias absolutas y relativas. Las diferencias entre las variables fueron analizadas mediante T de Student y ANOVA de un factor. Se consideraron resultados significativos los valores p < 0,05. Resultados Se caracterizó un total de 1856 egresos, 58,6% fueron hombres, edad media de 66,9 (± 13,9) años y estadía media de 10,4 (± 16,7) días. En mujeres, la edad media fue 69,9 (± 16) años y estadía media 11,1 (± 16,5) días. El 55,5% correspondió a accidentes vasculares cerebrales isquémicos y 17,4% accidentes vasculares cerebrales hemorrágicos. Los principales factores de riesgo fueron hipertensión arterial (72%) y diabetes mellitus (33%). La letalidad intrahospitalaria global fue de 10,6%. Tanto la letalidad y estadía prolongada estuvieron asociadas a hemorragia subaracnoidea y accidentes vasculares cerebrales hemorrágicos (valor p < 0,05). Conclusiones La prevalencia de accidentes vasculares cerebrales es similar en hombres y mujeres. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo más prevalente. A pesar de que el accidente vascular cerebral isquémico fue el más frecuente, la hemorragia subaracnoidea y el accidente cerebral vascular hemorrágico fueron relacionados con una mayor letalidad y estadía prolongada.

Abstract Introduction Stroke is the leading cause of death and disability in Chile. Objective To analyze the epidemiological characteristics of hospitalized patients with a diagnosis of stroke in our hospital unit (Complejo Asistencial Víctor Ríos Ruiz). Methods We performed an observational, cross-sectional study. We included patients who were discharged from our hospital with a diagnosis of stroke between 2014 and 2017. We extracted data on stroke-related ICD codes, demographic variables, types of stroke, case fatality rates, and hospital stay. Quantitative variables were expressed as averages with standard deviation (± SD), and categorical variables were expressed as absolute and relative frequencies. Differences were analyzed using Student t-distribution and ANOVA. We defined a p-value of < 0.05 as statistically significant. Results In total, 1856 patients were discharged of which 58.6% were male, with an average age of 66.9 (± 13.9) years, and an average stay of 10.4 (± 16.7) days. In the female population, the average age was 69.9 (± 16), and the average hospitalization was 11.1 (± 16.5) days. 55.5% of stroke cases was ischemic, and 17.4% was hemorrhagic. The main risk factors were hypertension (72%) and type 2 diabetes (33%). We found an overall in-hospital case fatality rate of 10.6%. Both the case fatality rate and prolonged in-hospital stay were associated with subarachnoid hemorrhage and hemorrhagic stroke (p < 0.05). Conclusions Prevalence of stroke is similar in both men and women. Hypertension was the leading risk factor associated with acute stroke. Although ischemic stroke was the most frequent diagnosis, both subarachnoid hemorrhage and hemorrhagic stroke were related to an increased case fatality rate and a more extended hospital stay.

Comparación del ordenamiento de predicciones BLUP y la respuesta a la selección en conejos cuando el efecto año-estación se considera fijo o aleatorio / Comparison of the BLUP prediction order and the response to selection in rabbits when the effect yearseason is considered to be either fixed or random

En lineas de conejos reproductivamente cerradas, criadas con generaciones discretas, existe una fuerte asociacion entre el año-estacion (AE) y los niveles de consanguinidad (F). Estudios realizados anteriormente mostraron que, cuando AE y F son considerados como efectos fijos en un modelo, la heredabilidad y la tendencia genetica se sobreestiman. El objetivo del trabajo fue investigar las consecuencias de considerar AE como fijo (M1) o aleatorio (M2) sobre la seleccion de animales. Se utilizaron 15671 registros correspondientes al numero de destetados de la linea A, del Departamento de Ciencia Animal de la Universidad Politecnica de Valencia, España. Los modelos fueron comparados en base a: los ordenamientos de los valores geneticos aditivos estimados en cada generacion y la respuesta esperada a la seleccion. Se plantearon seis escenarios segun intensidades de seleccion. En cada uno se estimo la correlacion de Spearman y se calculo el porcentaje de discordancia (D) entre los animales elegidos por M2 y no por M1. La respuesta a la seleccion para los animales escogidos por M1 o M2, fue estimada como la pendiente de la recta de regresion entre las medias de los valores geneticos predichos por M2 a traves de las generaciones. A medida que disminuyo la presion de seleccion, aumentaron las correlaciones de Spearman, disminuyendo los D. Aunque, a nivel generacion ambos estimadores no mantuvieron siempre la misma relacion. Las respuestas a la seleccion estimadas fueron similares para los animales seleccionados por M1 o M2, con lo cual no se esperan diferencias entre ambos modelos respecto a la seleccion.

In close reproductive lines of rabbits reared in discrete generations, there is a strong association between the year-season (AE) and the levels of consanguinity (F). Previous studies have shown that when AE and F were considered as fixed effects in a model, the heritability and the genetic tendency were overestimated. The objective of this work was to investigate the consequences of considering AE as either a fixed (M1) or random (M2) effect on the selection of animals. A total of 15,671 records corresponding to the number of rabbits weaned in line A, from the Department of Animal Science of the Polytechnic University of Valencia, Spain, were used. The comparison of models was based on the rankings of the estimated additive genetic values in each generation and the expected response to the selection. Six scenarios were proposed, varying in selection intensities. In each one, the Spearman correlation was estimated and the percentage of discordance (D) between the animals chosen for M2 but not for M1 was calculated. The response to selection for the animals chosen by either M1 or M2, was estimated as the slope of the regression line between the means of the genetic values predicted by M2 through generations. As the selection pressure decreased, the Spearman correlations increased, decreasing the D. However, at the generation level, both estimators did not always maintain that relationship. The estimated responses to selection were similar when the selection was based on estimated breeding values obtained by using either M1 or M2. Therefore, no differences are expected between both models with respect to selection.

Extraperitoneal (RT) Renal Ectopia – Asymptomatic Case Report

Renal ectopia anatomically results from altered migration of kidneys to their normal position in the lumbar region. Few case reports have been reported in literature. Visceral-tissue variation was in form of quadratus lumborum and psoas major in place of the RT kidney. A 21 year old female with positive HCG (pregnancy test) presented for radiological (ultrasound) confirmation of cyesis, though no sonic evidence of gravidae was observed (< 5 wks GA); confirmatory ectopic kidney was diagnosed on completion of ultrasound. This report underscores the importance of imaging the RT groin and illiac region before surgical intervention thus preventing iatrogenic injury genesis. Treatment of this condition will depend on the functional capacity of the kidney, while nephrectomy is recommended for ‘static’ non-functional kidneys. Non-complicated cases and anatomic variation can be managed conservatively.

Determination of residual parachloroaniline produced by endodontic treatment after the use of 5% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine combined: an ex-vivo study

ABSTRACT: Aim: The objective of this work was to determine the concentrations of irrigating solutions and the residual content of parachloroaniline (PCA) formed after endodontic irrigation, using 5% NaOCl, 0.9% NaCl, 10% EDTA and 2% CHX 2%. Methodology Twenty premolars were used and 13 samples were collected per tooth from each of the treatment phases. Samples of: NaOCl, EDTA, CHX and PCA were quantified by UV and visible spectrophotometry. Results: Sodium hypochlorite decreased its concentration from 3.8% to 3.4% in phases 1 to 4. In phases 5, 6 and 7, residual NaOCl was measured with concentrations of 0.007%, 0.003% and 0.001% %. The concentration of EDTA decreased to 8.85% in phase 8. In phases 9, 10 and 11, irrigated with serum, EDTA was quantified with concentrations of 0.013% to 0.002% and NaOCl values of 0.0011% to 0, 0006%. In phases 12 and 13, CHX concentrations were 1.850% and 1.812% and PCA values were 0.0005% and 0.0007%. PCA formation occurred in presence of 2% CHX and residual NaClO and was detected colorimetrically in phases 12 and 13. Conclusions. During endodontic irrigation the concentration of 5% NaOCl decreases significantly in the first four phases and the concentrations of EDTA and CHX also decrease. There is PCA training in the last stages of the procedure.

Termólisis facetaria por radiofrecuencia en el dolor dorso lumbar crónico / Facet radiofrequency thermolysis in chronic thoracolumbar pain

Objetivo: Evaluar la seguridad de la termólisis facetaria por radiofrecuencia en el tratamiento del dolor dorsolumbar crónico. Materiales y métodos: Entre julio de 2013 y julio de 2014, se analizaron retrospectivamente 12 pacientes con dolor dorsolumbar crónico de tipo facetario, a los que se les había realizado previamente un bloqueo bajo tomografía computada (TC). Se evaluaron las complicaciones inmediatas y tardías, registrándose también la mejoría de síntomas de forma directa (escala visual analógica) e indirecta (consumo de medicación). Resultados: Hubo menos de un 20% de complicaciones tempranas leves, todas autolimitadas. No se constataron complicaciones tempranas graves ni tardías. A los tres meses del procedimiento se confirmó un descenso del dolor en el 83% de los casos (n = 10), con una supresión total de la ingesta de medicamentos en un 25% (n = 3) y una reducción de la misma en un 58% (n = 7) de los pacientes. Discusión: A pesar del número reducido de pacientes de nuestro estudio, los resultados en cuanto a la seguridad y el éxito del procedimiento fueron muy similares a los reportados en otros trabajos con mayor casuística. La mejora se vio reflejada no solo en la reducción del dolor, sino también en la menor ingesta de analgésicos. Conclusión: La termólisis facetaria por radiofrecuencia es un método seguro y útil, con un bajo porcentaje de complicaciones que pueden manejarse ambulatoriamente

Objective: To evaluate the safety of facet-dependent radiofrequency thermolysis for the treat-ment of chronic thoracolumbar pain. Materials and methods: A retrospective analysis was performed on 12 patients with chronic thoracolumbar pain of facet type, who had previously undergone a radicular blockage using computed tomography (CT), in the period between July 2013 and July 2014. Inmediateand delayed complications where assessed. Improvement of symptoms was also assessed, both directly (visual analogue scale), and indirectly (reduction in pain relief medication). Results: Self-limited early complications were noted in 20% of the patients. No late nor serious complications were reported. Three months after the procedure was performed, pain relief was observed in 83% of the cases (n= 10), with absolute reduction in pain relief medication in 25% (n = 3) of the patients, and a partial reduction in 58% (n = 7). Discussion: In spite of the reduced number of patients in our study, the results were similar to other publications with larger populations in regard to safety and procedure success. Improvement was not only reflected by the reporting of reduced pain, but it was also observed in a reduced intake of pain relief medications. Conclusión: Our study shows that facet-dependent radiofrequency thermolysis is a safe and useful method, with low complication rates, that can be managed on an outpatient basis

Carcinoma papilar de tiroides en quiste del conducto tirogloso / Thyroglossal duct cyst with papillary carcinoma

Introduction: In about 1-2 percent of cases of thyroglossal cyst may be neoplastic changes, mostly correspond to papillary thyroid carcinoma (75-85 percent). The aim of this paper is to present 9 cases of papillary thyroid carcinoma in thyroglossal duct cyst. Materials and Methods: Data were recorded retrospectively from patients diagnosed with papillary thyroid carcinoma in thyroglossal duct cyst treated at Hospital Clínico Universidad de Chile between 1999 2014. Results: From 142 cases operated for thyroglossal duct cyst, 9 cases of papillary cancer (6.34 percent) were recorded. The average age was 32 years. The average diameter of the lesion was 4.4 cm (SD 2.2 cm). 8 patients underwent total thyroidectomy; a simultaneous thyroid cancer was diagnosed in 3 of them. In 6 cases was added iodine therapy. In only one patient a lymph nodal dissection was performed. We do not observe any surgical complication. A solid component in preoperative ultrasonographic study is suspicious of malignancy. The average follow-up time was 85 months. There is no recurrence or mortality in this group of patients. Conclusions: Although the safest long term management is Sistrunk surgery associated with thyroidectomy and radioiodine in selected cases, these patients must be evaluated by a multidisciplinary group and thyroidectomy should be considered in high surgical volume center, in order to minimize complications.

Introducción: En alrededor de 1-2 por ciento de los casos de quiste tirogloso pueden existir cambios neoplásicos, en su mayoría corresponden a carcinoma papilar de tiroides (75-85 por ciento). El objetivo de este trabajo es presentar 9 casos de carcinoma papilar de tiroides en quiste del conducto tirogloso, en cuanto a su forma de presentación y manejo. Material y Método: Se registraron en forma retrospectiva datos de pacientes condiagnóstico de carcinoma papilar de tiroides en quiste del conducto tirogloso atendidos en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre 1999 2014. Resultados: De 142 casos de pacientes operados por quiste del conducto tirogloso, se registraron 9 casos de cáncer papilar (6,34 por ciento). El promedio de edad de los pacientes fue de 32 años. El diámetro promedio de la lesión fue de 4,4 cm (DS 2,2 cm). Del total, 8 pacientes fueron sometidos a tiroidectomía total, se diagnosticó cáncer de tiroides en 3 de ellos, en 6 se asoció tratamiento con radioyodo. En sólo 1 paciente se realizó una disección linfonodal. El tiempo promedio de seguimiento fue de 85 meses; a la fecha la serie no ha presentado recurrencia ni mortalidad. Conclusiones: Si bien el manejo más seguro a largo plazo es la cirugía de Sistrunk, asociado a una tiroidectomía y eventual radioyodo, la resolución quirúrgica con tiroidectomía asociada debe ser considerada cuando la morbilidad no sea mayor que el beneficio teórico.

Modelo de conductancia hidráulica de la dentina humana ex vivo / Hydraulic conductance model of ex vivo human dentin

El objetivo principal de este trabajo fue montar y probar un modelo experimental para medir la conductancia hidráulica de la dentina ex vivo. Diecisiete terceros molares sanos, con indicación de exodoncia, de donantes sanos de edades entre 15 y 30 años fueron obtenidos mediante consentimiento informado. Luego de limpiarlos, desinfectarlos, incluirlos en resina epóxica y cortarlos se obtuvieron 17 muestras de dentina, correspondiente a un disco de resina con un corte coronal de diente que presenta dentina expuesta en ambas caras de éste. Tres equipos para medir la conductancia hidráulica de la dentina fueron armados siguiendo la descripción del modelo de Pashley. Las muestras fueron instaladas en una cámara de difusión, conectada mediante tubos de silicona a una pipeta graduada y una columna de agua de 20cm. Mediante el desplazamiento de una burbuja de agua al interior de la pipeta, se midió la conductancia hidráulica de cada muestra, 3 veces los días 14, 21, 28 y 35 postextracción. Los datos fueron tabulados y analizados estadísticamente. No existe diferencia en la tasa de flujo de una muestra medida en los tres equipos (p=0.5937). No existe diferencia en las mediciones de la conductancia hidráulica de 13 muestras de dentina humana medida en los días 14, 21, 28 y 35 postextracción (p=0.0704). Es posible montar un modelo experimental para estudiar la conductancia hidráulica de la dentina ex vivo, basado en el modelo de Pashley y col. El modelo pareciera ser confiable, pero es necesaria más investigación para poder validar su confiabilidad.

The main objective of this work was to mount and test an experimental model to measure the hydraulic conductance of ex vivo dentin. Seventeen healthy third molars, with indication of extraction of healthy donors aged between 15 and 30 years were obtained by informed consent. After cleaning them, disinfecting them, including them in resin epoxy and cutting them, there were 17 samples of dentin, corresponding to a disk of resin with a coronal section of tooth showing the dentin exposed on both sides of it. Three machines to measure the hydraulic conductance of the dentin were assembled according to the description of the model of Pashley. Samples were installed in a Chamber of diffusion, connected by using silicone tubes to a graduated transfer pipette and a 20cm water column. Through the displacement of a bubble of water in the inside of the pipette, the hydraulic conductance of each sample was measured 3 times on the 14th, 21st, 28th and 35th day post extraction. The data were tabulated and analyzed statistically. There is no SS difference in the rate of flow of a measured sample in the three machines (p=0.5937). There is no SS difference in measurements of the hydraulic conductance of 13 samples of human dentin measured in days 14, 21, 28 and 35 postextraction (p=0.0704). It is possible to mount an experimental model to study the hydraulic conductance of dentin ex vivo, based on the model of Pashley. The model seems to be reliable, but more research is needed in order to validate its reliability.

Análisis de factores de agresividad de microcarcinoma papilar de tiroides / Features influencing aggressiveness of papillary thyroid microcarcinoma

Background: the risk factors determining the aggressiveness of papillary thyroid microcarcinoma (PTMC) are not well known. Aim: to determine if tumor size, along with other features of the tumor, influences its prognosis. Patients and Methods: we analyzed the medical records of 147 patients (age range 16-92 years, 93 percent women) at the Clinical Hospital of University of Chile who underwent thyroid surgery and in whom at least one focus of PTMC was found. We determined the association between different clinical characteristics and the presence of capsular invasion, lymph nodal extension or recurrence. Results: a tumor size over 5 mm, a follicular subtype and being aged more than 45 years, were significantly associated with the presence of capsular invasion. The latter two variables were protective. In the multivariate analysis, only a tumor size over 5 mm was significantly associated with thyroid capsule involvement. Conclusions: a tumor size over 5 mm is associated with capsular invasion in PTMC.

Introducción: los factores de riesgo que determinan una conducta agresiva de microcarcinoma papilar de tiroides (MCPT) no se conocen. Nuestra hipótesis es que el tamaño del tumor, posiblemente junto con otras características del cáncer puede influir en el pronóstico de esta patología. Material y Método: se analizaron las historias clínicas de 147 pacientes que se sometieron en nuestro hospital a cirugía de tiroides y en los cuales se encontró al menos un foco de MCPT. Resultados: se determinó la existencia de una correlación entre las diferentes características clínicas y la presencia de invasión capsular, la extensión ganglionar linfático o la recidiva. En el análisis univariado, el tamaño del tumor mayor de 5 mm, se correlacionó significativamente con la presencia de invasión capsular (p < 0,05). Entre las variables estudiadas, sólo un tamaño superior a 5 mm se asoció significativamente con el compromiso de la cápsula tiroidea en el análisis multivariado. Conclusiones: aunque en general el MCPT se comportan con baja agresividad, se encontró que aquellos que son mayores de 5 mm a menudo tienen invasión capsular, que se ha relacionado con aumento de la agresividad y recidiva. Se recomienda un tratamiento orientado según la presencia de factores de riesgo como las que se describen aquí.

Effect of lipoarabinomannan from Mycobacterium avium subsp avium in Freund’s incomplete adjuvant on the immune response of cattle

The aim of the present study was to determine whether lipoarabinomannan (LAM), in combination with Freund’s incomplete adjuvant (FIA), was able to improve cell-mediated and antibody-mediated immune responses against ovalbumin (OVA) in cattle. Twenty-three calves were assigned to four treatment groups, which were subcutaneously immunized with either OVA plus FIA, OVA plus FIA and LAM from Mycobacterium avium subsp avium, FIA plus LAM, or FIA alone. Lymphoproliferation, IFN-γ production and cell subpopulations on peripheral blood mononuclear cells before and 15 days after treatment were evaluated. Delayed hypersensitivity was evaluated on day 57. Specific humoral immune response was measured by ELISA. Inoculation with LAM induced higher levels of lymphoproliferation and IFN-γ production in response to ConA and OVA (P < 0.05). Specific antibody titers were similar in both OVA-immunized groups. Interestingly, our results showed that the use of LAM in vaccine preparations improved specific cell immune response evaluated by lymphoproliferation and IFN-γ production by at least 50 and 25 percent, respectively, in cattle without interfering with tuberculosis and paratuberculosis diagnosis.

Histological description of the interaction between muscle fibers and connective tissue of the fascia of the human trapezius muscle / Descripción histológica de la interacción entre las fibras musculares y tejido conectivo de la fascia del músculo trapecio humano

The skeletal muscle fascia corresponds to a condensation of connective tissue. Fascias are highly innervated and sensitive, and can cover non-expandable structures as well as musculature. It is suggested that fascias have a pivotal role in functions such as postural regulation, peripheral motor coordination and proprioception. Also, the presence of inflammation and microcalcification in fascia of patients with localized muscle pain has been described, suggesting a pathogenic role in pain. The aim was to describe the histological structure of the external deep fascia of the trapezius muscle, with emphasis on the content and arrangement of muscle fibers, type I collagen, and adipose tissue. Sample material was obtained from a male cadaver (60-70 years old), by dissection of the posterior cervical region of the superficial fascia of the trapezius muscle and fixed in buffered formalin. Samples were processed by routine histological techniques and embedded in paraffin, obtaining 5 µm-thick sections that were stained according to the van Gieson technique. The trapezius fascia is composed of type I collagen, organized into high-density collagen bundles and oriented in different directions, and by adipocytes disposed in longitudinal groups on the main axis of the fascia. Muscle fibers are organized into bundles that are inserted laterally on the thickness of the fascia. It is possible that lateral transmission of tensional forces between the fibers might be present.

La fascia del músculo esquelético corresponde a una condensación de tejido conectivo. Las fascias están inervadas y son sensibles y pueden cubrir estructuras no distensibles, así como las fibras musculares esqueléticas. Tienen un rol importante en la regulación de la postura, la coordinación motora periférica y la propiocepción. Además, se ha descrito la presencia de inflamación y microcalcificaciones en la fascia de los pacientes con dolor muscular localizado, lo que sugiere un rol patogénico en el dolor. El objetivo del trabajo fue describir la estructura histológica de la fascia externa profunda del músculo trapecio, con énfasis en el contenido y la disposición de las fibras musculares, colágeno tipo I y el tejido adiposo. Material y métodos: El material de la muestra fue obtenido de un cadáver de sexo masculino (60-70 años), por la disección de la región cervical posterior de la fascia superficial del músculo trapecio e inmediatamente fijado en formalina tamponada (pH 7,2) durante 48 horas. La muestra fue procesada por técnicas histológicas e impregnada en parafina (punto de fusión 56-58 C). Secciones de 5 µm de espesor fueron montadas en láminas silanizada para el desarrollo del protocolo de la técnica de van Gieson. Resultados y discusión: Se observa que la fascia del trapecio está compuesta por tejido conectivo denso irregular con abundante colágeno tipo I, organizado en paquetes grandes como verdaderos haces de colágeno de alta densidad orientada en diferentes direcciones; y por adipocitos dispuestos en grupos longitudinales en el eje principal de la fascia. Las fibras musculares estriadas están organizadas en paquetes que se insertan lateralmente en el espesor de la fascia. Es posible que la transmisión lateral de la tensión entre las fibras esté presente.

Estudio comparativo: prevalencia patologías bucales en pacientes pediátricos oncológicos 1997-2007 / Comparative study: oral pathologies prevalence in pediatric oncology patients 1997- 2007

Los pacientes pediátricos oncológicos con frecuencia presentan lesiones orales debido a su neoplasia o como efecto colateral del tratamiento. El objetivo de este estudio fue comparar la prevalencia de patologías de la mucosa oral en niños con cáncer que fueron hospitalizados y tratados con quimioterapia en el Hospital Regional de Concepción, en los años 1997 y 2007. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo longitudinal en datas de 148 pacientes (74 cada año) con patologías neoplásicas en tratamiento con quimioterapia (Leucemias, linfomas, tumores del Sistema Nervioso Central y otros), registrando sus datos generales y la patología bucal (mucositis (M), candidiasis (C), lesiones por Virus Herpes tipo 1 (VHS) y síndromes hemorragíparos (H) . Los datos se resumieron en tablas anuales y fueron sometidos a análisis estadísticos. Se encontró una disminución significativa del número de pacientes con patologías bucales en el año 2007 en relación al año 1997 (P<0.05, Tet de Fisher). Además se encontró una tendencia a la baja en los pacientes con candidiasis y con mucositis en el año 2007 en comparación con 1997. Es necesario seguir estudiando medidas para prevenir, diagnosticar y/o tratar tempranamente las patologías orales de los pacientes en tratamiento antineoplásico.

Pediatric oncology patients frequently have oral lesions due to malignancy or as a side effect of treatment. The aim of this study was to compare the prevalence of oral pathologies in oncology patients hospitalized and treated at the Regional Hospital of Concepción, Chile, in the years 1997 and 2007. A retrospective study was carried out in 74 patients each year. Patients suffered from acute lymphoblastic leukemia, acute myeloblastic leukemia, central nervous system tumors, lymphomas and other neoplasms. General data (age, gender, oncologic disease) and presence of oral pathologies (candidiasis, mucositis post-chemotherapy, herpetic lesions and hemorrhage) were obtained from their clinical records. Data was analyzed for statistical differences. A significant reduction in the number of patients with oral pathologies was found in 2007 in comparison to 1997 (P<0.05, Fisher´s test). In addition, candidiasis and oral mucositis showed less prevalence in 2007 as compared to 1997, although no significant differences were found. For the relevance of oral pathologies in the chemotherapy it´s important to continue studies about prevention, early detection and treatment of oral pathologies.

Influencia de la orientación de los túbulos dentinarios en la resistencia al cizallamiento: estudio in-vitro de dos sistemas adhesivos / Influence of the orientation of the dentinal tubules in the shear strength: in-vitro study two adhesive systems

La unión adhesiva es requisito básico para retener y sellar las restauraciones de resina compuesta. Determinar la influencia de la dirección de los túbulos dentinarios en la resistencia al cizallamiento de 2 sistemas adhesivos y determinar tipo de fractura. 40 terceros molares humanos sanos, fueron divididos a la mitad, montados en acrílico y desgastados con papel de lija, bajo agua para exponer los túbulos dentinarios transversalmente (especímenes #1 al #40) y longitudinalmente (especímenes del #41 al #80). Se separaron en 4 grupos, tratados con: Grupo A (especímenes #1 al #20): adhesivo de dos etapas, One Coat Bond® (Coltene®), Grupo B (especímenes #21 al #40): adhesivo autograbante, Adper® Prompt® (3M® ESPE®), Grupo C (especímenes #41 al #60): One Coat Bond® y Grupo D (especímenes #61 al #80): Adper® Prompt®. Sobre los adhesivos se construyeron cilindros de resina restauradora Filtek® Supreme (3M® ESPE®). Los especímenes fueron sometidos a pruebas de cizallamiento en una máquina de ensayos universal Instrom®. Los datos fueron analizados estadísticamente por medio del test t de Student. Resultados: Grupo A: 16,9 Mpa (± 8,8), Grupo B: 20,2 Mpa (± 9,12), Grupo C: 14,2 Mpa (± 7,4) y Grupo D: 11,9 Mpa (± 6,11). La dirección de los túbulos dentinarios afecta directamente los valores de resistencia al cizallamiento sólo en el adhesivo autograbante (p=0,002). El adhesivo de dos tiempos mostró valores similares en ambas direcciones de los túbulos (p=0,297). Al MEB la fractura mixta fue la observada con mayor frecuencia (60%)

The adhesion is a basic requirement to seal and retain the resin based composite restorations. To determine the influence of the dentin tubules orientations in shear bond strength (SBS) of 2 adhesive systems and to determine the type of fracture. Method: 80 specimens were obtained from 40 healthy human third molars, they were mounted in acrylic molds and polished under tap water - SiC paper 400 grit - to expose the dentin tubules cross section (specimen #1 - #40) and lengthwise of them (#41 - #80). Four groups were formed and treated with: Group A (specimens #1- #20): One Coat Bond® (Coltene®) a two step adhesive; Group B (specimens #21 - #40): Adper® Prompt® (3M® ESPE®) a self-etch adhesive; Group C (specimens #41 - #60): One Coat Bond® and Group D (specimens #61 - #80): Adper® Prompt®. After the adhesive procedures, a composite cylinder, Filtek® Supreme (3M® ESPE®) was built for SBS test, that was carried out in an Instrom® Universal Testing Machine. The Bond Strength data were analyzed with t-test. Group A: 16.9 Mpa (±8,8), Group B: 20.2 Mpa (±9, 12), Group C: 14.2 Mpa (±7, 4) and Group D: 11.9 Mpa (±6, 11). It was concluded that dentin tubules orientation affects the SBS only in the self-etch adhesive (p=0.002). Two step adhesive showed similar SBS in both tubule orientations (p=0.297). Observation by SEM showed the mix fracture was the most frequent (60%)

Aplicación de potenciales evocados de estado estable como examen auditivo en una población de jóvenes con diferentes niveles de audición / Application of evoked steady-state responses as auditory test on subjects with different auditory degrees

Introducción: Los potenciales evocados auditivos de estado estable (PEAEE) son respuestas cerebrales frente a estímulos auditivos continuos modulados en amplitud y/ o frecuencia (AM/FM). Este examen puede determinar objetivamente umbrales por frecuencia específica. Objetivo: Conocer el manejo y describir los resultados de la aplicación de los PEAEE en sujetos con distintos niveles auditivos. Material y método: Estudio exploratorio y transversal en sujetos de 10 a 30 años con audición normal o pérdida auditiva (55 oídos). El estímulo consistió en un tono puro (0,5, 1,2y4 kHz) a 46HzAM/FM. Resultados: Se obtuvo alta correlación entre la audiometría y PEAEE, tanto en el promedio (r =0,980) como en cada frecuencia evaluada. Los umbrales de PEAEE fueron superiores a los audiométricos y la diferencia promedio fue 23 dB HL en normoyentes y 13 dB HL en hipoacúsicos. Conclusiones: Los umbrales de PEAEE en sujetos hipoacúsicos fueron más cercanos a los audiométricos que en normoyentes. Dada la alta correlación entre la audiometría y PEAEE, éste podría incorporarse en la evaluación clínica, siendo un complemento en la detección y estudio de patologías auditivas.

Introduction: Auditory steady-state responses (ASSR) correspond to brain responses evoked by continuous auditory stimuli, modulated in amplitud and/or frequency (AM/FM). This test can objectively determined specific frequency thresholds. Aim: To understand the procedures and to describe the results of the ASSR test application on subjects with different auditory degrees. Material and method: Exploratory and transversal study in 10-to-30-years subjects with normal hearing or hearing loss (55 ears). The stimuli were pure tones (0.5, 1, 2y4 kHz) at 46-Hz AM/FM. Results: A high correlation coefficient was obtained between audiometry and the ASSR as well in the average (r =0.980) as in each evaluated frequency. The ASSR thresholds presented higher values than the audiometrical thresholds. The average difference were 23 dB HL in normally hearing subjects and 13 dB HL in hearing-impaired subjects. Conclusion: The ASSR threshold in the hearing-impaired group were closer to the audiometrical thresholds than in the normally hearing group. Due to the high correlation between audiometry and ASSR, it can be considered its incorporation in the clinical evaluation, bestowing a complementary value in the detection of auditory pathologies.

Adolescencia prevenida: diferencias en indicadores de riesgo en adolscentes chaqueños medidas a través del IRIS / Prevented adolescence: differences in adolescent risk indicators Chaco measured by IRIS

Esta investigación busca describir y comparar diferencias detectadas en los indicadores de riesgo, evaluados por el “Inventario de Riesgo Suicida – IRIS”, en relación al sexo y a la edad de un grupo de adolescentes, estudiantes de escuelas agrícolas y, que residen en el Dpto. de Villa Hayes. La muestra es autoseleccionada, compuesta por n=89 adolescentes, varones n=35 y mujeres n=54. Las variables comparadas de los indicadores medidos a través del IRIS, valoran los niveles de riesgo suicida presente, clasificándolos en riesgo alto, moderado y bajo. El diseño es de tipo transversal, exploratorio – descriptivo– comparativo. Se utilizó un análisis cuali/cuantitativo para describir y comparar las diferencias encontradas mediante el Paquete de Análisis Estadísticos SPSS versión 15.0 para Windows. Se concluye que en los adolescentes chaqueños se observan diferencias en relación al sexo y edad, en los factores de riesgo y en la estimación de los niveles de riesgo.

An unusual case of hemoperitoneum owing to acute splenic torsion in a child with immunoglobulin deficiency.

Wandering spleen is an uncommon clinical entity, which rarely affects children and adolescents. It is usually described in adults, being most common in the multiparous women of childbearing age. A case of a 14-year-old girl with a past history of splenomegaly and immunoglobulin A (IgA) deficiency, who presented with a sudden onset of abdominal pain, is presented. Diagnosis of hemoperitoneum secondary to torsion of a wandering spleen was made by computed tomography scan and Doppler ultrasound. Laparoscopy revealed hemoperitoneum owing to a ruptured and infarcted spleen. Laparotomy was undertaken and open splenectomy was successfully performed. The patient was discharged after an uneventful postoperative course that was not punctuated by any major complication. Management of this rare surgical emergency is discussed. Based on the details of this case, the authors hypothesize that IgA deficiency causes splenomegaly, which in turn predisposes to ligamentous laxity and splenic torsion.

Diversidad de levaduras en canopias y suelos asociados con Bulnesia retama y Larrea divaricata / Yeast diversity in Bulnesia retama and Larrea divaricata canopies and associated soils.

Los ambientes áridos están dominados por vegetación arbustiva, con acumulación de nutrientes bajo la canopia de los arbustos y con suelos relativamente infértiles en los interparches. Los distintos componentes de los vegetales constituyen uno de los hábitat más comunes para las levaduras. Existen numerosos antecedentes acerca de investigaciones sobre levaduras cuyo hábitat lo constituyen árboles y arbustos, sin embargo no existen referencias sobre levaduras asociadas a las Zigofiláceas, una familia de matorrales preponderantes en la Provincia de Monte argentino. El objetivo de este trabajo fue conocer la biodiversidad de levaduras en suelos y canopias asociados con Bulnesia retama y Larrea divaricata, en los Médanos Grandes de Caucete, San Juan, Argentina. Sobre un total de 87 aislamientos de levaduras identificados, se observó una mayor diversidad taxonómica en las asociadas tanto al suelo como a la parte aérea de B. retama, respecto de L. divaricata. A partir de la canopia de B. retama y su suelo asociado se aislaron 9 y 10 especies de levaduras respectivamente, mientras que de la parte aérea y suelo de L. divaricata 4 y 3. Los géneros identificados fueron: Candida, Debaryomyces, Dekkera, Saccharomyces, Torulaspora, Sporidiobolus y Pichia. En total se encontraron 14 especies en todos los microambientes.

Bush like vegetation dominates arid environments, and there is nutrients accumulation under shrub canopies and relatively unfertile soils between vegetal patches areas. Plants are one of the most common habitats for yeasts. There are many reports about yeasts inhabiting different plant components. Nevertheless, there are no reports about yeasts associated with Zigophyllaceae, an important shrub family of the Argentinean Province of Monte. The objective of this work was to analyzed yeast biodiversity of Bulnesia retama and Larrea divaricata canopies and associated soils, at Médanos Grandes of Caucete, San Juan, Argentina. Eighty seven (87) isolated yeasts were identified. From B. retama canopy and associated soil was observed a larger taxonomical diversity respect to L. divaricata. Nine (9) and ten (10) species were isolated from canopy and associated soil of B. retama, respectively. From L. divaricata canopy were 4 species and 3 species from its associated soil isolated. Identified genera were: Candida, Debaryomyces, Dekkera, Saccharomyces, Torulaspora, Sporidiobolus and Pichia. Fourteen (14) species were found at all microenvironments.

Linfoma primario de esofago en una paciente con SIDA / Primary esophageal lymphoma in a patient with AIDS

Primary esophageal lymphomas are extremely rare. We report a primary esophageal T cell lymphoma of a diffuse large cell phenotype B in a patient with AIDS. Also we reviewed other published cases. The diagnosis of this complication should be considered in HIV seropositive patients with progressive displagia and endoscopic findings of masses, polyps or ulcerations and, specially in those unresponsive to antifungal or antiviral therapy. Biopsy and histopathologic studies are needed to confirm the diagnosis.